Bacteria

ال "diarrhea" أو الاسهال الاسباب:اما نتيجة infection أو non infectionviral or bacterial or amoebic يكونان اما infection ال - ال viralالاعراض:هيقولك الاسهال شديد جدا بينزل ميه كأنها حنفية كل نص ساعة اذن watery و sever وكمان هتلاقى فى ارتفاع شديد فى درجة الحرارة بتوصل الى 33 او 41العلاج:1- محلول جفاف لو كان طفل ولو كبير قله يشرب سوائل كتيييير,, ومحلول الجفاف للألطفال يستخدم بعدكل مرتين اسهال كيس على نصف كوب ماء ونديله معلقة كل 11 دقائق.2- كمادات,, ودى بتكون كمادات ميه ساقعة من الحنفية لا ثلج ولا كحول لان الثلج هيعمل vasoconstriction للدم والكحول هيبرد جبهته من بره اه لكن هيفضل من جوا ناار,, وتوضع الكمادات على الجبهة لحد ما حرارته تنزل وطبعا نغيرها كل شوية لما تسخن. وطبعا ياخد paracetamolفى الاسهال الفيروسى... لا ..علاج هو بياخد 3 ايام ويروح لوحده اهم حاجة محلول الجفاف.- ال bacterialالاعراض:less watery ومش sever أوى زى الفيروسى كمان درجة الحرارة مش عالية اوى آخرها 31.5العلاج:1- طبعا محلول جفاف )وده ثابت فى التلاتة(.2- علشان نقضى على البكتريا اللى فى القولون والجهاز الهضمى بنستخدم ال quinolones ,,وهنا نستخدم adsorbent بتمص البكتريا او الاميبا او الفيروس على سطحها وتخرج زى ال kaolin كده وده موجود فى كابكت شراب أو سميكتا أما الكابكت المركب فيه مع الكاولين مضاد حيوى اذن لازم المريض يخلص الازازه كاملة والا كده هيحصل resistance للبكتريا اللى جوا.فى كمان ال streptoquin أو ال entocid ودول عبارة عن chloroquin ومعاه streptomycin اذن برضو لازم يخلص الازازه او الشريط كامالااا.�أما بقى اللى مش لازم يخلص على بعضه فهو ال nifroxazide ودى موجودة فى ال antinal or diaxor diakanاللى هيقضى على المغص مع الاسهال بقى كمان هو drotazide لانه عبارة عن nifroxazide و papverineال sutrim عبارة عن sulphamethoxazole و trimethoprim هنا لازم يتاخد كامل وكمان مينفعش لحد عنده حساسية علشان مادة ال sulpha.ال amoebicالاعراض:هنا مفيش حرارة خالص, وال stool لونه اخضر وفيه mucos or blood أو الاتنين مع بعض و verybad odorوالمريض هنا بيكون عنده تعنيه.العلاج:طبعا اول حاجة محلول جفاف,,الاميبا ليها طورين trophozoite و cystال metronidazole لو اتاخد 3 او 4 ايام بيقضى على التروفوزول بس لكن السيست لا.علشان كده قول للمريض اللى هياخد فلاجيل ياخده 3 مرات يوميا لمدة 11 ايام كااااملة.اما ال dimetrol بيقضى على الطورين فى 3 ايام بسوفى secnidazole موجود فى fladozol وال tinidazole موجود فى ال protozol ودول جرعتهم 2قرص صباحا و2 قرص مساءا لمدة 3 ايام.أما ال non infectionودى نتيجة:lactose intolerance -spastic colon -- بعض انواع الادوية بتجيب اسهال زىcidophage"or " antibiotc or antacid which contain mg or colchicine or metformin."metoclopramide "primperan" or misopristol "misotacstress -ال hype thyrodism تسبب اسهال انما ال hypothyrodism تسبب امساكimmunosuppresent -وفى كمان ال traveler diarrhea ودى ممكن تيجى وقت السفر وتغير المكان وعلاجها antimotilitydrugs زى ال immodium أو ال lomotil........Mohammad Ali Taha

فقرة معلومة_مهمة.كيفية تميز سبب وجود الحمى fever لدى المريض وخصوصا الاطفال هل هو بكتري Bacterial او فايروسي Viral ...كيف ؟.الجوابهو الاعتماد علي لحظة حدوث السخونة fever وهو نسأل المريض او اهله عن لحظة حدوثها ،فأذا كان السبب بكتري فأن السخونة تظهر بسرعة والسبب لان البكتريا اول ماتصيب الانسان تفرز سموم toxins داخل الدم مما تحفز بسرعة الجهاز المناعي لقتل البكتريا وليدافع عن الجسم مما تظهر الحرارة بسرعة ،اما اذا كان السبب فايروسي فالسخونة تظهر تدريجيا والسبب لان الفايروس يبدأ ياخذ وقت حتى ينقسم ويتكاثر وينمو داخل جسم الانسان بعملية تدعى viral load و العملية تبدا ببطئ وبشكل تدريجي ، لذا الجهاز المناعي خطوة بخطوة يبدأ يتحفز وترفع درجة الحرارة للجسم كما في حالة Flu.